الأنيميا

الأنيميا تسبب الإرهاق الدائم إذا كنت تعاني من الأنيميا فإن الأعراض الظاهرة عليك قد تجعل الناس يظنون أنك مصاب بفقر في الدم أو أنك تعاني من الإرهاق، هذا لأن الأنيميا – وهي حالة ترتبط باختلال عدد خلايا الدم الحمراء بحيث تكون غير كافية لحمل الأوكسجين للأنسجة – من الممكن أن تجعلك تشعر بالتعب.

توجد العديد من أنواع الأنيميا، و كل منها له أسبابه، ومن الممكن أن تكون الأنيميا مؤقتة أو مزمنة أو أن تتراوح بين هذا وذاك.

وتعتبر الأنيميا أحد أشهر أمراض عدم اتزان الدم المعروفة، فهي على سبيل المثال تؤثر على 3.4 مليون فرد في الولايات المتحدة وحدها، وهي تؤثر بشكل أخطر على السيدات والأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة. وعلاج الأنيميا يتراوح بين تناول المكملات أو الخضوع لعمليات علاجية واسعة، من الممكن أن تكون قادرا على منع بعض أنواع الأنيميا بأكل أنواع صحية و متنوعة من الطعام.

العلامات و الأعراض :

الأنيميا من الممكن أن تكون خفيفة لدرجة أنها لا تُلاحظ، ولكن الأعراض و العلامات تزيد كلما تطورت الحالة، والعرض الرئيسي لأنواع الأنيميا المختلفة هو التعب، أما الأعراض الأخرى للأنيميا فتضم الآتي:

• الضعف
• الجلد لباهت
• سرعة ضربات القلب
• قصر النفس
• ألم الصدر
• النعاس
• المشاكل الإدراكية
• التخدير أو البرودة في الأطراف
• الصداع

الأسباب :

الدم يتكون من سائل يسمى البلازما، إلى جانب الخلايا، وهناك ثلاثة أنواع من هذه الخلايا تطفو في الدم هي:

1. خلايا الدم البيضاء: و هي خلايا تحارب العدوى
2. الصفائح الدموية: وهي تساعد الدم على التجلط
3. خلايا الدم الحمراء: وهذه الخلايا تحمل الأوكسجين من الرئتين، خلال مجرى الدم إلى المخ و الأعضاء الأخرى و إلى الأنسجة، حيث أن الجسد يحتاج إلى مصدر من الدم المليء بالأوكسجين لكي يعمل بشكل صحيح، فالدم المؤكسد يساعد على إعطاء الجسد الطاقة و يعطي الجلد لونه الصحي، وخلايا الدم الحمراء تحتوي على الهيموجلوبين – و هو بروتين أحمر غني بالحديد و هو ما يعطي للدم لونه المميز. الهيموجلوبين يساعد الخلايا الحمراء على نقل الأوكسجين من الرئتين إلى كل أجزاء الجسد، و تحمل ثاني أكسيد الكربون من الأجزاء الأخرى من الجسد إلى الرئتين لكي تقوم بطرده.

إن أغلب خلايا الدم، بما فيها الخلايا الحمراء، تنتج بشكل متواصل من نخاع العظام – وهو مادة توجد داخل تجويفات العظام الكبيرة، ولكي يتم إنتاج الهيموجلوبين والخلايا الحمراء، يحتاج الجسم للحديد و الفيتامينات من الأطعمة التي يأكلها.

وعند حدوث الأنيميا يقل عدد الخلايا الحمراء و الهيموجلوبين عن الشكل الطبيعي، حيث يقل إنتاج الجسم من خلايا الدم الحمراء الصحيحة، و يخسر العديد منهم أو يدمرهم بشكل أسرع من قيامه بإنتاج خلايا جديدة، ونتيجة لذلك يعاني الدم من نقص في الخلايا الحمراء التي تحمل الأوكسجين إلى الأنسجة، و هذا ما يسبب التعب.

الأنواع المعروفة من الأنيميا:

1- أنيميا فقر الحديد:
وهو النوع الأكثر شهرة بين أنواع الأنيميا حيث يؤثر على واحدة من بين كل خمس سيدات، نصف السيدات الحوامل، و 3% من الرجال في الولايات المتحدة لديهم هذا النوع من الأنيميا، والسبب الرئيسي لهذا النوع هو نقص مركب الحديد في الجسم، ونظرا لحاجة نخاع العظام للحديد لكي ينتج الهيموجلوبين؛ فمن دون الحديد الكافي، يتعذر على الجسد إنتاج كميات مناسبة من الهيموجلوبين لكرات الدم الحمراء، و الناتج يكون الإصابة بأنيميا نقص الحديد.

من الطرق التي يحصل الجسد بها على الحديد هو عندما تموت الخلايا، حيث يعيد الجسم استخدام الحديد لكي ينتج الخلايا الجديدة، و لهذا فإن فقدان الدم نتيجة جرح مثلا يساوي فقدان الحديد، لذا فإن السيدات اللاتي يعانين من دورات شهرية شديدة يكن أكثر عرضة للإصابة بأنيميا نقص الحديد.

كما أن فقدان الدم بشكل بطئ كالقرحة أو نزيف القولون أو سرطان القولون من الممكن أيضا أن يتسبب في أنيميا نقص الحديد، و بما أن الأطعمة هي مصدر أساسي للحديد فان الغذاء الذي يحتوى على نسبة قليلة من الحديد من الممكن أن يتسبب في هذا النوع من الأنيميا.

وبالنسبة للسيدات الحوامل، فالجنين في مراحل النمو من الممكن أن يؤدي إلى نقص في تخزين الحديد مما يتسبب في أنيميا نقص الحديد.

2- أنيميا نقص الفيتامينات:
بالإضافة إلى الحديد، يحتاج الجسد إلى الفولات و فيتامين بي 12، لكي ينتج خلايا الدم الحمراء الصحيحة الكافية. النظام الغذائي الذي لا يحتوى بشكل كافي على هذه المكونات من الممكن أن يؤدي إلى إنتاج ناقص في الخلايا.

والأشخاص الذين يعانون من مشاكل الأمعاء حيث يتأثر امتصاص المغذيات من الجسد معرضون أيضا لهذا النوع من الأنيميا.

بعض الناس غير قادرين على امتصاص فيتامين بي 12 للعديد من الأسباب و يصابون بأنيميا فيتامين بي 12 والذي يسمى في بعض الحالات بالأنيميا الخبيثة.

وأنيميا نقص الفيتامينات تقع في مجموعة من أنواع الأنيميا تسمى الأنيميا المجالوبايستية، و التي ينتج فيها النخاع كرات دم حمراء كبيرة و غير عادية.

3- أنيميا الأمراض المزمنة:
بعض الأمراض المزمنة مثل السرطان و الروماتويد و أمراض أخرى، من الممكن أن تتدخل في إنتاج الخلايا الحمراء، و الذي ينتج عنه الأنيميا، الفشل الكلوي من الممكن أن يكون من أسباب الأنيميا أيضا، فالكلى تنتج هرمون "الايريثوبويتين" الذي يقوم باستمالة النخاع لإنتاج خلايا الدم الحمراء، ونقص هذا الهرمون نتيجة الفشل الكلوي أو الخضوع للعلاج الكيميائي من الممكن أن ينقص من إنتاج الكرات الحمراء.

4- فقر الدم الناتج عن فشل النخاع:
هذا النوع من الأنيميا مهدد للحياة ويأتي نتيجة نقص إنتاج خلايا الدم الناتج عن قلة قدرة النخاع على العمل، وفي كثير من الأحيان يكون سبب هذه الأنيميا غير معروف، ولكنه من المحتمل دائما أن يكون من أمراض المناعة. بعض الأسباب التي من المحتمل أن تكون مسئولة عن هذا النوع من الأنيميا تتضمن العلاج الكيماوي، العلاج الإشعاعي، المسممات البيئية، الحمل، وسل الجلد.

أنواع الأنيميا المرتبطة بأمراض النخاع:

وتضم العديد من الأمراض مثل اللوكيميا و ميلوديسبلاسيا، و التي من الممكن أن تتسبب في الأنيميا بالتأثير على إنتاج الدم عن طريق النخاع، هذه الأنواع من السرطان أو الاضطرابات الشبيهة بالسرطان من الممكن أن تتراوح بين درجات خفيفة ومهددة للحياة عن طريق إيقاف عملية إنتاج الدم.

الميلوديسبلاسيا هي حالة من حالات ما قبل اللوكيميا ومن الممكن أن تتسبب في الأنيميا، بالإضافة إلى ذلك، الأنواع الأخرى من سرطان الدم أو النخاع مثل الميلوما المتعددة أو الأورام الليمفاوية من الممكن أن تتسبب في الأنيميا.

5- الهيموليتيك أنيميا:
هذه المجموعة من الأنيميا تحدث نتيجة لتدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع مما يمكن للنخاع أن يستبدلهم. بعض أمراض الدم من الممكن أن تتسبب في تدمير أكبر لخلايا الدم الحمراء، الأمراض المناعية من الممكن أن تتسبب في أن ينتج الجسم أجساما مضادة للخلايا الحمراء.

بعض المضادات الحيوية أيضا قد تؤدي إلى تدمير الكرات الحمراء، وهذا النوع من الأنيميا قد يتسبب في اصفرار الجلد وفي تضخم الطحال.

6- أنيميا الخلية الحنية:
هذا النوع الموروث والخطير جدا أحيانا يؤثر غالبا على الأفارقة و ذوي الأصول العربية، و يكون سببه شكل غير طبيعي للهيموجلوبين يتسبب في انحناء الخلايا الحمراء لتأخذ شكل الهلال، وهذه الخلايا غير طبيعية الشكل تموت بشكل مبكر مما يتسبب في قلة مزمنة في عدد كرات الدم الحمراء. الخلايا الحمراء المعوجة أيضا من الممكن أن تتسبب في انسداد مجرى الدم في الشرايين الضيقة مما يتسبب في أعراض أخرى مؤلمة.

7- أنواع أخرى:
هناك العديد من الأنواع الأخرى للأنيميا و أشكال أكثر ندرة مثل الثالاسيميا و أنواع الأنيميا الناتجة عن الهيموجلوبين المعيوب، في بعض الحالات من الممكن أن لا يعرف أي سبب للأنيميا.

الوقاية:

يمكن الوقاية من كثير من أنواع الأنيميا، و على أي حال، من الممكن أن تتجنب نقص الحديد و نقص الفيتامينات بالأكل الصحي، و المتنوع و الذي يتضمن الأغذية الغنية بالحديد و الفولات و فيتامين بي 12.

والمصادر الأفضل للحديد تكون في أنواع اللحوم المختلفة،وهناك أكلات أخرى غنية بالحديد هي البقولات، العدس، الحبوب، الخضار ذو الورقة الخضراء القاتمة، الخضروات المجففة و الفول السوداني، الفولات وأشكاله المركبة، حمض الفوليك، ومن الممكن أن يوجد في العصائر الحمضية و الفاكهة، أما فيتامين بي 12 يوجد بكثرة في اللحوم و منتجات الألبان، أيضا الأغذية المحتوية على فيتامين سي تساعد على امتصاص الحديد.

إن تناول العديد من الأطعمة المحتوية على الحديد يعد مهما للأشخاص الذين توجد لديهم طلبات عالية من الحديد، مثل الأطفال – حيث الحديد مطلوب خلال مراحل النمو – و السيدات الحوامل و السيدات في فترة الحيض، تناول الكمية الكافية من الحديد أيضا مهم بالنسبة للرضع، وكذلك النباتيين بشكل حاد والعدائين.

ويمكن للأطباء أن ينصحوا بمكملات الحديد و الفيتامينات المتعددة و المحتوية على الحديد للأشخاص الذين يتطلبون كميات كبيرة من الحديد، ولكن مكملات الحديد مهمة فقط عندما يتطلب الجسم كميات أعلى من الحديد والتي لا يمكن للنظام الغذائي الطبيعي أن يوفرها، حيث أن الحديد الزائد عن الحد قد يكون خطرا..